Ja kārpas parādās tūpļa tuvumā, tas nozīmē, ka cilvēka papilomas vīruss (HPV) progresē organismā. Bīstama infekcija, kas aktīvā stadijā var izraisīt onkoloģiju, nāvi. Diagnozei un ārstēšanai jābūt savlaicīgai.
Kas ir cilvēka papilomas vīruss
HPV ir izplatīta dzimumorgānu infekcija, kas, aktīvi daloties šūnām, izraisa kārpu parādīšanos intīmās vietās. Papilomas vīrusu ģimenes vīrusu grupā ietilpst 5 ģintis, 27 sugas, vairāk nekā 170 celmi. HPV ir inficēti aptuveni 60% pasaules iedzīvotāju. Vairumā gadījumu vīruss organismā atrodas latentā formā daudzus gadus.
Inkubācijas periods
Replikācija ilgst 3 mēnešus, kad vīruss nekādā veidā neizpaužas. Dažos gadījumos inkubācijas periods svārstās no 16 dienām līdz 12 mēnešiem atkarībā no imunitātes stāvokļa. Šajā periodā infekcija vairojas, ietekmē veselus audus. Jaunu sieviešu imunitāte 80-90% gadījumu HPV likvidē pati. Atlikušajos 10-20% infekcija pastiprinās, slimība kļūst hroniska.
Infekcijas ceļi
Cilvēka papilomas vīrusa infekcija sievietēm nonāk organismā šādos veidos:
- Seksuāla. Galvenais infekcijas ceļš, kurā infekcija nonāk organismā caur anālo, maksts kontaktu.
- Kontakts un mājsaimniecība. Lietu, apģērbu, apavu, slima cilvēka sadzīves priekšmetu lietošana.
- No mātes līdz auglim. HPV tiek nodots bērnam, pārvietojoties pa dzemdību kanālu, ja māte ir inficēta.
- Sazināties. Saskare ar inficētas personas ādu.
HPV cēloņi sievietēm
Spēcīga imunitāte iznīcina vīrusu 90% gadījumu, un ārstēšana nav nepieciešama. Pārējiem pacientiem tas kļūst aktīvs, atkārtojas. HPV cēloņi sievietēm ir:
- vīrusu slimības;
- agrīna seksuālā aktivitāte;
- HIV AIDS;
- bieža seksuālo partneru maiņa;
- imūnsupresīvā terapija;
- neaizsargāts dzimumakts;
- ilgstošas zāles;
- dzemdības, bieži aborti;
- cukura diabēts;
- narkotiku atkarība, alkoholisms sievietēm;
- hroniskas uroģenitālās sfēras slimības;
- vāja imunitāte pēc slimības.
Kas ir bīstams
Papilomas vīruss sievietēm izraisa ļaundabīgus dzemdes kakla, kaunuma lūpu, vulvas un tūpļa audzējus. Krūts vēzis var progresēt. Lai izslēgtu dzemdes displāziju un vēža tālāku attīstību, nepieciešams savlaicīgi noteikt DNS vīrusu un sākt ārstēšanu. HPV grūtniecības laikā ir pilns ar augļa infekciju. Ja sieviete saslimst augļa nēsāšanas laikā, kompleksā terapija sākas 7 mēnešu vecumā, kad bērna orgāni ir pilnībā izveidojušies.
Onkogēnie HPV veidi
Atkarībā no vēža riska pakāpes sievietēm izšķir šādus HPV veidus:
- Nav onkogēns. HPV tipi 1, 2, 4, 5. Patogēnas izmaiņas šūnās ir izslēgtas, vēzis neattīstās.
- Zems onkogēns. HPV tipi 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40–44, 51, 61, 72, 73 neizraisa onkoloģiju ar noturīgu imunitāti. Provocējošu faktoru ietekmē ir iespējama ļaundabīga audzēja attīstība.
- Vidēji onkogēns. HPV tipi 52, 53, 56, 58 un 30, 35, 45. Provocējošu faktoru ietekmē attīstās vēzis.
- Ļoti onkogēns. HPv tipi 50, 59, 68, 64, 70 un 16, 18, 31, 33, 39. Onkoloģijas attīstības iespējamība ir augsta.
HPV 16 un 18 tipi
HPV 16. tips ir ļoti onkogēns. Mikrobs iekļūst ķermeņa šūnās, bloķē pretvēža aizsardzību. Dzimumorgānu, tūpļa zonā parādās pelēki plankumi ar raupju virsmu. Laika gaitā veidojas kārpas, papilomas un kondilomas. Tās lokalizējas ne tikai uz dzimumorgāniem, bet arī uz kakla, plakstiņiem, augšstilbiem un padusēs.
HPV 18. tips arī integrējas šūnu DNS, samazina imūnsistēmas aktivitāti, kas rada labvēlīgus apstākļus labdabīgiem audzējiem, kuriem ir nosliece uz ļaundabīgu audzēju veidošanos. Var attīstīties dzemdes kakla vēzis. 18. tipa HPV izraisa arī papilomas, dzimumorgānu kondilomas un kārpas.
Infekcijas simptomi
Infekcijas pazīmes ir atkarīgas no celmiem, ar kuriem persona ir inficējusies. Sākumā HPV nesējs neizjūt diskomfortu. Vīruss ir latentā (asimptomātiskā) formā. Provocējošu faktoru ietekmē parādās šādas HPV pazīmes:
- sāpes ārējos dzimumorgānos;
- dedzinoša sajūta, izdalījumi no maksts;
- ādas neoplazmas;
- sāpes dzimumakta laikā.
Papilomas un kondilomas
Ādas izaugumi ir pirmā HPV pazīme. Dzimumorgānu kondilomas parādās, ja inficējas ar 6, 11 veidu vīrusiem. Izaugumi ir miesas krāsā, ārēji atgādina ziedkāpostu. Šādi jaunveidojumi bieži ir pakļauti ļaundabīgajiem audzējiem, lokalizēti tūpļa zonā, ārējos dzimumorgānos, reti mutes dobuma tuvumā. Izsitumi ir daudzkārtēji, var saplūst lielos perēkļos. Galvenās briesmas ir savainošanās risks šādai uzkrāšanai uz tievas kājas.
Papilomas izraisa HPV 1. , 2. , 3. , 4. , 10. tipa aktivitāte. Lokalizējas uz lūpām, plakstiņiem, krūtīm, kaklā, padusēs un mutē. Blīvās konsistences izaugumiem uz kājas ir dažāda krāsa (rozā, brūna, gaiša). Sievietēm vestibulārā papilomatoze var pasliktināties. Slimību nevar izārstēt. Ar spēcīgu imunitāti šādi izaugumi pazūd bez ārstēšanas, ļaundabīgo audzēju risks ir minimāls.
Kārpas
Sievietēm pēc formas izšķir šādus kārpu veidus:
- Parasta (vulgāra). Lokalizēta uz sejas, galvas, pirkstiem, rokām. Uz pēdu zolēm parādās plantāra kārpas, ko izraisa HPV 1. , 2. tips.
- Filamentveida. Mezgli uz kājas atrodas cirkšņos, zem padusēm un piena dziedzeriem, uz dzimumorgāniem.
- Dzīvoklis (jauneklīgs). Lokalizēts padusēs, uz kakla, rokām, sejas un krūtīm. Tie parādās pusaudža gados, izzūd paši, kad izaug. Izraisa 3. , 5. tipa vīruss.
Diagnostika
Lai paātrinātu meiteņu un sieviešu atveseļošanos, jums ir jāpārbauda un pareizi jānosaka vīrusa veids. Bīstamu apstākļu gadījumā sieviete tiek reģistrēta venerisko slimību nodaļā. Diagnostika ir sarežģīta, ietver šādas metodes:
- Ginekologa instrumentālā pārbaude. Ārsts atklāj ādas neoplazmas, nosaka to lielumu un lokalizāciju.
- Kolposkopija. Kolposkopu izmanto maksts, dzemdes kakla un vulvas pārbaudei. Pētījuma precizitātei izmantojiet Lugola šķīdumu, etiķskābi.
- Biopsija. Biomateriāla nokasīšana no dzemdes kakla tiek veikta, lai apstiprinātu vai izslēgtu onkoloģiju.
- PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Nosaka cilvēka papilomas vīrusa DNS klātbūtni.
- ELISA (ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests). To veic, lai noteiktu specifiskas antivielas asinīs, reaģējot uz vīrusa iedarbību.
PAP tests
Šo metodi izmanto ginekoloģijā. Lai noteiktu vēža izmaiņas epitēlijā, no dzemdes kakla tiek veikta skrāpēšana. Materiāls tiek ņemts no dzemdes kakla kanāla, dzemdes kakla iekšējās puses gļotādas un maksts fornix. To iekrāso, žāvē un pēc tam pārbauda mikroskopā. Pārbaudes mērķis ir identificēt netipiskas un vēža šūnas.
Rezultātu novērtēšanas posmi ir šādi:
- mikrobu floras trūkums;
- netipisku šūnu sākotnējā stadija;
- patoloģiska kodolu struktūra;
- šūnas ar neregulāru kodolu, citoplazmu, hromosomām;
- augsta ļaundabīgo šūnu koncentrācija.
PCR diagnostika
Lai noteiktu papilomas vīrusam raksturīgos DNS reģionus, no maksts tiek veikta skrāpēšana. Ar pozitīvu rezultātu antigēna koncentrācija uz 100 šūnām ir šāda:
- Lg līdz 3 - HPV koncentrācija ir zema.
- Lg 3-5 ir ietilpīgs papilomas vīrusa daudzums.
- Lg no 5 - augsta HPV koncentrācija.
Digene tests
Šī ir hibrīda uztveršanas metode, kas nosaka papilomas vīrusa DNS reģionus. Skrīninga tests raksturojas ar augstu jutību (vairāk nekā 96%), atklāj HPV agrīnā stadijā un tendenci uz onkoloģiju. Digene tests nosaka vīrusa koncentrāciju, bieži vien kopā ar citoloģisko pētījumu. Digene testam nav nepieciešama sagatavošana, un to izmanto visā pasaulē, lai iegūtu ātrus rezultātus.
Papilomas vīrusa ārstēšana sievietēm
Kompleksā HPV terapija ietver šādas jomas:
- izaugumu izgriešana uz ādas;
- pretvīrusu zāļu lietošana;
- imūnstimulējošs ārstēšanas kurss.
Kondilomas un papilomas atkarībā no to atrašanās vietas uz ķermeņa ir viegli ievainojamas. Turklāt neoplazmas var augt. Šādus veidojumus vislabāk noņemt ar operāciju. Pretējā gadījumā palielinās risks, ka ādas bojājumi drīz kļūs par vēzi.
Medikamenti
Medikamentu lietošana ir nepieciešama, lai samazinātu vīrusa aktivitāti, stiprinātu imūnsistēmu. Diagnoze ir ārstējama. Zāļu saraksts sarežģītai HPV ārstēšanai:
- Vietējie cauterizers. Tie ir želejas, ziedes, šķīdumi ar organiskām skābēm, pretvīrusu komponenti sastāvā. Tādā veidā jūs varat noņemt mazus izaugumus uz ādas, apturēt to augšanu.
- Pretvīrusu līdzeklis. Zāļu sastāvs satur pretvīrusu komponentu, kad tas nonāk organismā, tiek ražotas antivielas pret infekciju.
- Imūnmodulatori. Tie kavē papilomas vīrusa vairošanos, aptur ādas izaugumu augšanu, palielina izturību pret patogēno floru, stiprina imūnsistēmu.
Ķirurģiskā
Lai apturētu jaunveidojumu augšanu uz ādas ar vīrusu slimību, tiek veikta viena no piedāvātajām ķirurģiskajām metodēm:
- Lāzera terapija. Izaugumu kauterizācija ar lāzeru. Metode ir atļauta grūtniecības laikā, to raksturo laba tolerance, ātra rehabilitācija.
- Kriodestrukcija. Kārpas tiek sasaldētas ar šķidro slāpekli, pēc tam tās nesāpīgi pazūd. Pēc procedūras uz ķermeņa nepaliek rētas.
- Diatermokoagulācija. Izaugumus uz ādas noņem ar elektrisko skalpeli, elektrisko strāvu. Pēc procedūras uz ķermeņa paliek rētas un rētas.
- Radioviļņu apstrāde. Metode ir nesāpīga, noņem vidēja izmēra izaugumus, neatstāj rētas, un tai ir minimālas medicīniskas kontrindikācijas.
- Ķirurģiskā metode. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā pēc iepriekšējas pārbaudes. Indikācijas - plaši mīksto audu bojājumi, aizdomas par onkoloģiju. Trūkums ir rētas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Lai noņemtu papilomas vīrusa izpausmes kompleksajā ārstēšanas shēmā, tiek izmantotas alternatīvās medicīnas metodes. Izārstēt HPV no iekšpuses šādā veidā nav iespējams, bet likvidēt jaunveidojumus uz ādas tiešām ir iespējams bez sekām. Lai noņemtu dzimumorgānu kārpas, kārpas un papilomas, izmantojiet šādas veselības receptes:
- Noņemiet svaigu strutene kātu, noskalojiet, berzējiet izaugumu ādā. Veiciet procedūru 1 reizi dienā, līdz kārpa izžūst un pati nokrīt.
- Eļļojiet kārpas ar rīcineļļu 3-4 reizes dienā. Veiciet procedūru, līdz pazūd uzkrāšanās.
- Izspiediet ķiploku sulu, ieeļļojiet patoloģijas bojājumus. Veiciet procedūru 2-3 reizes dienā. Laika gaitā kārpu pazudīs.
- Pīlādžu ogu pārgriež uz pusēm. Uzklājiet uz kārpas, nostipriniet ar apmetumu. Veiciet procedūru pirms gulētiešanas, pozitīvā dinamika ir pamanāma pēc 8 dienām. Ārstēšanas kurss ir 2-3 nedēļas.
- Vienādās proporcijās apvienojiet citronu sulu, ābolu sidra etiķi un ūdeņraža peroksīdu. Samaisiet, uzklājiet uz ārējiem izaugumiem 2-3 reizes dienā, līdz tie nokrīt.
Lai ātri iznīcinātu vīrusu un stiprinātu imūnsistēmu, kompleksajā ārstēšanas shēmā var iekļaut ārstnieciskos novārījumus un uzlējumus tējas vietā. Tautas aizsardzības līdzekļi ar imūnstimulējošām īpašībām ir šādi:
- Skujkoku infūzija. Ielej 1 ēd. k. l. sasmalcinātas adatas adatas 1 glāze verdoša ūdens. Vāra uz mērenas uguns ceturtdaļu stundas. Atdzesē, izkāš, buljonu ņem pirms ēšanas (var pievienot medu).
- Cukura sīpoli. Vāra verdošā ūdenī 10 minūtes. sīpolu mizas proporcijā 1: 10. Uzstāt buljonu, izkāš. Lietojiet iekšķīgi 1 tējk. 5-6 reizes dienā pirms ēšanas (var pievienot medu).
Profilakse
Ir grūti izvēlēties pareizo medikamentu un iznīcināt papilomas vīrusu uz visiem laikiem. Turklāt pretvīrusu terapijai ir vairākas blakusparādības. Jums savlaicīgi jārūpējas par profilaktiskiem pasākumiem. Medicīniskie ieteikumi ir šādi:
- Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
- Veiciet HPV pārbaudi 2 reizes gadā.
- Novērst izlaidīgu seksu.
- Izmantojiet barjeras kontracepciju.
- Stiprināt imūnsistēmu (īpaši sezonālā vitamīnu deficīta periodā).
- Pārraugiet savu medikamentu uzņemšanu.
- Vadiet aktīvu dzīvesveidu, spēlējiet sportu.
HPV profilakse sievietēm ietver vakcināciju. Stacionārā vakcinācija spēj aizsargāt tikai pret 4 papilomas vīrusa veidiem - 16 un 18, 6 un 11.